晉城星皓醫院:男士精索靜脈曲張的藥物治療
2021-08-12 03:05 來源:晉城星皓男科醫院
精索靜脈曲張的藥物治療有:
(一)對精索靜脈曲張血管有作用的藥物:
1. 生物類黃酮:有研究表明,此類藥物能夠能夠縮小亞臨床型精索靜脈曲張的血管內徑,減少亞臨床型精索精脈曲張發展為有癥狀的精索精脈曲張,并在一定程度上改善由精索靜脈曲張引起的會陰部疼痛癥狀,但不能阻止已經開始了的睪丸生長停滯。
2. 七葉皂苷素,可降低毛細血管的通透性,消除組織腫脹和水腫,也可保護靜脈管壁的膠原纖維,逐步恢復病變的靜脈管壁的彈性和收縮功能,提高管壁張力和強度,還能直接作用于血管內細胞感受器,引起靜脈收縮,增加靜脈血液回流速度,降低靜脈壓,從而改善由精索靜脈曲張所引起的癥狀。
(二)輔助改善癥狀的藥物:
1. 非甾體類抗炎藥。
2.生物類黃酮。
(三)輔助改善精液質量的藥物:
1.肉堿類:左旋肉堿或乙酰左旋肉堿。
2.抗氧化藥物:如維生素E,可通過清除氧自由基,保護精子膜的脂質過氧化,治療弱精子癥和精子功能缺失。
3.雌激素受體拮抗劑:如氯米芬、他莫昔芬等,能競爭性使體內GnRH分泌增多,間接刺激FSH、LH分泌,進而作用于睪丸的間質細胞、支持細胞、生精細胞,調節、促進生精功能[97-98]。
4.非甾體類抗炎藥,如消炎痛、布洛芬、辛諾昔康等。有研究表明,這些藥物能夠在一定程度上緩解由精索靜脈曲張引起的相關癥狀,對部分患者還能改善其精液質量。
5.人絨毛膜促性腺激素。
6.植物藥及中藥類,能夠在一定程度上改善精液質量,但這方面尚缺乏充分的循證醫學證據。
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